Утверждены требования к региональному тарифному соглашению в сфере ОМС

Минздрaв Рoссии утвeрдил   трeбoвaния   к тaрифным сoглaшeниям, зaключaeмым в рeгиoнax (мeжду рeгиoнaльным ОУЗ, ТФОМС, СМО и медпрофсоюзами). Напомним, яко данный документ утверждается в первый раз – ранее соответствующие полномочия были у ФФОМС, а его   отношение   на ту же тему хоть – формально – не утратил юридической силы (Команда Министерства здравоохранения РФ ото 29 декабря 2020   г. №   1397н).

Строение соглашения осталась прежней, "ффомсовской", хотя по решению субъекта РФ в нем не возбраняется предусмотреть новый отдельный раздел – о распределении объемов предоставления и финобеспечения медпомощи, установленных терпрограммой ОМС, посередке медорганизациями.

Зато требования к содержанию разделов стали сильнее детализированными, например:

• подробно описаны дела применения некоторых способов оплаты медпомощи – (пред)положим, по подушевому нормативу финансирования, сообразно нормативу финансирования структурного подразделения медорганизации и по (по грибы) единицу объема (в амбулаторных условиях). Предусмотрен свежеиспеченный способ финансирования стационарной медпомощи – вслед медуслугу (только для диализа);
• коэффициенты уровней оказания медпомощи в (видах групп медорганизаций заменены коэффициентами трех уровней;
• "переписаны" факторы, которые должны въедаться при определении тарифов в области оплате амбулаторной и "скорой" медпомощи (в томишко числе коэффициент приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования, неуд коэффициента дифференциации – на прикрепившихся лиц и вдоль территориям оказания медпомощи, характеристика специфики оказания медпомощи и т.п.). На такой же манер – и для определения тарифов вдоль оплате стационарной медпомощи;
• конкретизированы запросы к разделу об ответственности медорганизаций ради некачественную медпомощь или ее неоказание.

Новоиспеченный раздел тарифного соглашения – о распределении объемов предоставления и финобеспечения медпомощи, установленных терпрограммой ОМС – вынужден содержать сведения об объемах предоставления медпомощи в разрезе видов, форм и условий её оказания, а равно как профилей специализированной медпомощи и групп ВМП, распределенных в соответствии с   ч. 10 ст. 36   Федерального закона с 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"   посреди медорганизациями, участвующими в реализации терпрограммы ОМС, и об объемах ее финобеспечения.

Тарифное конвенция заключается на один фискальный год и распространяется на правоотношения, связанные с оплатой медицинской помощи, оказанной в изм данного финансового года.

Категория: Финансы